abuso.
Abuso não é apenas indicada pelo fato de que as coisas ruins surgem com o uso. Abuso é indicado pelo uso continuado em face desses resultados negativos. Muitos, se não a maioria, as pessoas têm abusado de uma substância em algum momento de sua vida. O uso excessivo de álcool é extremamente comum nos campi universitários. Mas nem toda pessoa jovem que tem sempre intencionalmente bebeu muito álcool para fins recreativos merece um diagnóstico de abuso de álcool, mesmo que essa pessoa era muito, muito doente depois e realmente se arrependeu.
É só as pessoas que continuam a beber demais, vez após vez, apesar de ficar doente e apesar de lamentar-lo cada vez que dizemos tem transtorno de abuso de álcool. Digo "ter", porque, sob o modelo médico, o abuso de álcool é uma doença. A escolha é feita, certamente, mas qualquer padrão de, comportamento mal-adaptativo auto-destrutivo, não importa o quão indulgente, é considerado corretamente uma condição do cérebro (isso se torna mais intuitiva nos casos que evoluem para dependência full-blown: veja abaixo).
Os critérios formais do DSM-IV afirmar que o abuso envolve "uso continuado apesar dos problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes causados ou agravados pela substância." Isso inclui a incapacidade de cumprir obrigações importantes relativas a seu papel no trabalho, em casa ou na escola e problemas legais.
Abuso também é definida como a utilização em situações fisicamente perigosas, tais como o consumo de álcool durante a condução ou operação de máquinas pesadas - mas, novamente, a fim de ser diagnóstico que deve ser uso recorrente em situações fisicamente perigosas: um DWI é ruim o suficiente, e pode ser um sinal de transtorno de abuso de álcool, mas dois ou mais é diagnóstico do transtorno de abuso, se não de dependência do álcool a título definitivo.
Dependência.
Quando uma pessoa se torna dependente de uma substância (ou um comportamento, como jogos de azar ou compulsão a