psicose maníaco-depressiva pode ser visto como mecanismos de defesa para lidar com estressores graves.
Episódios maníacos parece ser uma rota de fuga da realidade dos eventos negativos pelo gasto de energia nas distrações de uma infinidade de atividades até que a depressão de conjuntos de exaustão emocional. A ação full-speed-ahead orientada alta acaba em um não energia, sem motivação baixo de uma montanha-russa emocional, o que resulta em turnos irregulares de comportamento. Alguns indivíduos altamente criativas são conhecidas por terem esses extremos.
Poetas, escritores, artistas e compositores têm uma alta freqüência de transtorno bipolar, com o aumento do nível de produção nas fases de mania, muitas vezes resultando em grandes realizações. Embora estes indivíduos podem parecer ter uma auto-estima elevada, este parece ser essencialmente uma postura defensiva. Quando seus mecanismos de defesa quebrar, ocorre uma depressão iminente. No entanto, quando a pessoa deprimida rebotes e emerses-se em atividade, comportamento maníaco assume mais uma vez.
Os efeitos desestabilizadores que eventos estressantes têm sobre os ritmos biológicos, é uma hipótese possível. A privação do sono tem sido mostrado para precipitar episódios de mania (Cogan). Evidências recentes sugerem que outras variáveis, como fatores cognitivos e de personalidade podem interagir com eventos estressantes na determinação do potencial de episódios bipolares iniciais ou uma recaída. Sentimentos pessoais de culpa e de auto-desvalorização deliberações associadas à negligência e abuso na infância podem ser fatores importantes deste ciclo maníaco-depressiva.
Quando percebeu a responsabilidade pessoal por circunstâncias debilitantes, como um estupro torna-se desesperado para o indivíduo, a depressão geralmente segue a menos que alguma forma de intervenção tem lugar. Modificação dos processos de pensamento cheias de culpa deve ocorrer a fim de superar os estados maníaco-depressivos. Uma análise aprofundada dos processos de pensamento deve precipitar qualquer forma de terapia farmacológica, porque estes tratam principalmente sin