Medecine de gume duplo Sword

de ensaios clínicos sugerem que o benefício substancial seria alcançado com inibidores da glicoproteína IIb /IIIa na definição de uma síndrome coronariana aguda ou durante a intervenção coronária percutânea ou com bivalirudina durante revascularization.21 percutânea Em resumo, o clopidogrel é uma poderosa medicação cardiovascular que produz cedo e benefícios a longo prazo.

Para a maioria dos pacientes com síndrome coronariana aguda, a evidência suporta começando aspirina e clopidogrel mais rapidamente possível durante a sua permanência no hospital e na definição da anatomia coronariana de forma expedita. Os pacientes tratados clinicamente ou por revascularização percutânea deve ser mantida em longo prazo aspirina e clopidogrel. Para os pacientes que se submetem à cirurgia de revascularização miocárdica, o clopidogrel deverá ser interrompido, a cirurgia adiada por até 5 dias, e aspirina em baixas doses usadas no perioperatório.

Esta estratégia de gestão permitirá clopidogrel para fornecer uma "espada única gumes" um benefício para a maioria dos pacientes para os quais esta terapia é indicada, sem uma carga importante de aumento de hemorragias.