Congênita do coração Defect

mento da síndrome de Eisenmenger, e morte súbita. Pacientes com VSDs subarterial (e ocasionalmente defeitos perimembranosas) podem desenvolver prolapso da cúspide aórtica através do defeito com o desenvolvimento de insuficiência aórtica progressiva. No geral, o resultado final após o fechamento cirúrgico precoce de um VSD é excelente. Shunts residuais são comuns, ocorre em até 20% dos casos, após a cirurgia, mas geralmente são pequenas.

As complicações tardias após o reparo cirúrgico incluem endocardite (se um shunt residual persiste após a cirurgia), induzida cirurgicamente regurgitação aórtica ou pulmonar e insuficiência tricúspide (se o folheto septal foi manipulada durante a reparação VSD). Arritmias e distúrbios da condução podem ser vistos. Direito do bloco de ramo ocorre em 30% a 60% dos pacientes após o fechamento cirúrgico, bloqueio AV de primeiro grau é visto em 10%, e o bloco de coração completo em 1% a 3% ao longo de longo prazo de seguimento.

Os pacientes podem ter disfunção ventricular esquerda com o reparo final do defeito ou com insuficiência aórtica significativa. Os pacientes podem ter hipertensão pulmonar persistente após a cirurgia ou pode desenvolver hipertensão pulmonar progressiva apesar encerramento bem sucedido de sua derivação. Há um aumento do risco de morte cardíaca súbita após o encerramento VSD, visto em 2% dos pacientes. A etiologia de morte súbita não foi defined.

In geral, os pacientes submetidos à correção precoce sem shunt residual, evidência de hipertensão pulmonar, arritmias ou bloqueio de condução não exigem longo prazo de seguimento. Reparação depois de VSDs está associada com um risco de hipertensão pulmonar e disfunção ventricular esquerda, fazendo a longo prazo de seguimento desses pacientes obrigatórios.