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Ombro congelado: Várias modalidades de tratamento

Definição

ombro congelado é um enrijecimento insidiosa, dolorosa da articulação glenoumeral passar por várias fases bem definidas de espectro clínico, resultando em capacidade funcional severamente comprometida da articulação, mas com resolução completa no decorrer do tempo embora com uma deformidade residual.


Termos Utilizados Vários autores têm utilizado diferentes termos para descrevê-lo, viz.

, bursite aderente, capsulite adesiva, artrite obliterante, periartrite, pericapsulitis, etc

A incidência

que ocorre em 2-5% da população em geral, com uma taxa de incidência de 2,4 por 1.000 anos. As mulheres são afetadas com mais freqüência, na quarta ou sexta década de vida, com um pico de incidência na faixa etária de 50-55 anos. O braço não dominante é mais propensos a se envolver

O que provoca o ombro congelado

Uma série de teorias apresentadas por pesquisadores.

?; alguns são descritos abaixo

  • Auto-imunidade

  • associação Familial

  • Trauma

  • neuropáticas mecanismos:. compressão do nervo supraescapular

  • causa secundária : esp. diabetes mellitus, tuberculose pulmonar, doenças da tireóide, artrite reumatóide, os pacientes pós-MI, cirurgia cardíaca, doença de Parkinson

  • Imobilização: Congelado ombro ocorre com maior freqüência na pós MI ou AVC paciente

    sintomatologia

    É caracterizada por dor exibindo seguintes características: Início insidioso, dor não localizada sobre a dor em região deltóide movementRestriction de movementsNocturnal painPain em deitada no ombro afetado (característica) Perto de perda total do ativo, bem como passivo rotação externa do shoulderSelf limitação; tem a duração de 2-3 anos incapacidade residual está presente em uma pequena porcentagem de pacientes

    Diagnóstico

  • Clínica:.

    ombro congelado é um diagnóstico clínico

  • Os exames laboratoriais: para HLA, proteína C-reativa, ESR

  • Radiologia: nenhuma para excluir condições como osteoartrite

  • Artrografia: ↓ no volume cápsula articular de 20-30 ml a 5-10 ml pode ser demonstraram

  • RM: espessamento da cápsula e sinóvia de mais que 4 mm ao nível da prega axilar é altamente sugestiva de ombro congelado, MRI elevado índice de sensibilidade para a espessura da cápsula articular, mas não para o volume do espaço articular

  • Contraste Tecnécio-99m cintilografia óssea diphosphonate:.

    mostras ↑ captação no lado a

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