No entanto, em 2009, os EUA Food and Drug Administration solicitou que os fabricantes de medicamentos LTRA adicionar um aviso a seus rótulos de drogas por causa de graves efeitos colaterais comportamentais, incluindo pensamentos suicidas e depressão em algumas pessoas que tomam os medicamentos. Os riscos de corticóides inalatórios para asma incluem rouquidão, aftas, dores de garganta e, eventualmente, redução da densidade óssea.
Em termos de custos, um estudo de 2010 do Reino Unido, que comparou os custos das duas terapias para o controle da asma inicial descobriu que o preço do LTRAs foi "significativamente maior" do que a de corticóides inalatórios. Um especialista disse que o mais recente estudo comparando a eficácia dos corticosteróides inalados LTRAs e ressaltou a necessidade de terapia individualizada. "Os resultados deste estudo não me faça mudar de idéia. Ela confirma que existem várias opções, e não há uma resposta para todos ", disse o Dr. Jennifer Appleyard, chefe de alergia e imunologia em St.
John Hospital e Medical Center, em Detroit. "Os Institutos Nacionais de Saúde emitiu orientações sobre o manejo da asma, e um monte de revisão de literatura foi para configurar essas orientações que recomendam a tentar corticosteróides inalados em primeiro lugar. E, tem sido a minha experiência que eu tenho um bom controle com mais pacientes utilizando corticosteróides inalados ", disse ela. "Mas se alguém está tendo problemas para usar um inalador regularmente, ou eles estão tendo efeitos colaterais, então eu iria pensar em mudar a sua medicação", acrescentou.
"Mas, não há um medicamento que vai ajudar a todos, e nenhuma medicação é sem risco."
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