A gota é uma condição reumática aguda dolorosa associada ao ácido úrico (urato). É causada por distúrbios do metabolismo da purina no corpo, resultando em níveis elevados de ácido úrico. Cristais de urato podem depositar no fluido sinovial nas articulações, nos rins ou em outros tecidos do corpo, onde ele pode exercer efeitos indesejados.
A prevalência da gota aumenta com a idade, especialmente nos homens.
Os homens são afetados aproximadamente 10 vezes mais frequentemente do que as mulheres; no entanto, esta diferença é menos acentuada quando comparados com as mulheres depois da menopausa. A natureza familiar de gota sugere uma interação entre fatores genéticos e ambientais.
O ácido úrico é o produto final da degradação de purinas. O ácido úrico não tem nenhuma função fisiológica e é puramente um produto residual para ser eliminada do corpo. Hiperuricemia é um termo que é usado para descrever um aumento da concentração de urato no sangue.
Gota é geralmente causada por uma superprodução ou underexcretion de ácido úrico do corpo. Hiperuricemia é um conhecido fator de risco para a gota; no entanto, a relação exata não é clara porque não houve incidentes em que os pacientes têm artrite gotosa aguda com níveis normais de urato de soro, e pacientes com hiperuricemia, mas nenhuma gota.
Então, como é o ácido úrico produzido em excesso? O ácido úrico é derivado a partir de três fontes de purinas, ou seja, o consumo alimentar, a conversão de ácidos nucleicos de tecido de nucleótidos de purina, e de novo da purina de síntese (isto é. A síntese de moléculas precursoras). O ácido úrico se acumula, se a produção for superior a excreção. Isto pode resultar de anormalidades nos sistemas de enzimas que produzem ácido úrico, o excesso de produção de uma maior degradação dos tecidos (especialmente com os povos em quimioterapia), e de fontes alimentares.
Por outro lado, como é o ácido úrico underexcreted? Ácido úrico é eliminado através de dois mecanismos: dois terços são excretados na urina, e o restante são excretados através do tracto gastrointestinal. Hiperuricemia excreção ocorre quando se torna mais lenta do que a produção de ácido úrico. Estudos têm mostrado que o tratamento renal do ácido úrico é defeituoso em mais de 98% dos pacientes com primário hiperuricemia e gota.
gota aguda normalmente se apresenta como uma condição monoarthritic, o que significa que, normalmente, apenas uma articulação é afectada.
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