Plano de Cuidados de Enfermagem Para Plano de Assistência Tetanus
Enfermagem para Tétano
Avaliação em Enfermagem - Plano de Assistência de Enfermagem para Tétano
História da doença atual: uma lesão grave, queimaduras e imunização inadequada.
* Sistema respiratório: dispnéia, cianose e asfixia devido à contração dos músculos respiratórios
Sistema cardiovascular:. arritmias, taquicardia, hipertensão arterial e sangramento, inicialmente, a temperatura do corpo 38-40 ° C ou febril up ao terminal de 43-44 ° C.
Neurológico Sistema: irritabilidade (precoce), fraqueza, convulsões (final), paralisia de um ou vários nervos do cérebro
Sistema Urinário l.: retenção urinária (distensão da bexiga e da produção de urina não existe /oligúria)
Sistema digestivo:. constipação devido à falta de evacuações
Integument e Sistema muskuloskletal: dor, formigamento no local da lesão, suando, inicialmente trismo, espasmos musculares cara com crescentes sobrancelhas contração, riso sardônico, rigidez muscular e dificuldade para engolir.
Se isto continuar, haverá o status de convulsões generalizadas e apreensões.
Diagnóstico de Enfermagem para Tétano
- desobstrução das vias aéreas ineficaz relacionado ao acúmulo de escarro na traquéia e dos músculos respiratórios espasmos.
- Respirar distúrbios do padrão relacionadas com vias aéreas prejudicada devido ao espasmo dos músculos respiratórios
- O aumento da temperatura corporal (hipertermia) relacionada com os efeitos de toxinas (bacteremia)
- As alterações nas nutrição, menos do que as necessidades corporais relacionadas com a rigidez muscular mastigatória
- relações interpessoais Disturbed
- relacionadas com dificuldades de fala prejudicada necessidades diárias relacionadas com a condição de fracos e freqüentes crises
- O risco de desequilíbrios de fluidos e eletrólitos relacionados à ingestão de menos e
- Risco de oliguria lesão relacionada com crises freqüentes
- A falta de conhecimento do cliente e familiares sobre a doença tétano relacionado à falta de informações.
- A falta de requisitos de repouso relacionadas com crises freqüentes.
< h3> Diagnóstico de Enfermagem e intervenção de enfermagem para Tétano Neonatal
Diagnóstico de Enfermagem para Tétano Neonatal
- padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga muscular respiratória
- nutrição desequilibrada, Menos de nec
