Gall pedra doença
Até a sexta década, 20% do sexo feminino e 10% dos homens sofrem de cálculos biliares e sua
prevalência aumenta com a idade, embora seja geralmente sempre em mulheres. Em
As sociedades ocidentais, a maioria encontrou a pedra é uma pedra de colesterol ou de cálcio
misturas bilirrubina-colesterol. Patogênese não é completamente compreendida.
No entanto, os fatores que poderiam formar a faklor bile litogenik incluem um aumento da
teor de colesterol, ácido biliar reduzido e estase biliar.
Na maioria dos casos, os cálculos biliares
são assintomáticos e apenas 10% têm sintomas após 5 anos. Os cálculos biliares causam três
principais doenças:. Colecistite, cólica biliar e koledokolitiasis
A colecistite
impactação do cálculo biliar no ducto cístico é uma causa comum de colecistite. Menos
causas comuns de infecção incluem Salmonella typhi ou primer, como Ascaris
lumbricoides, trauma, cirurgia, quimioterapia e NPT.
Os
clínicos
Sintomas : dor no quadrante superior direito, muitas vezes com propagação para o ombro direito,
náuseas, vômitos e febre
Inscreva-se:. QSD ternura pedestal, ternura da vesícula biliar que pode ser mostrado em
inspiração (Mark Murphy), vesícula biliar geralmente não pode ser tocado, e icterícia em
uma minoria de pacientes.
• investigações FBC geralmente mostram uma leucocitose • abdominais raios-X mostraram pedras
radioopak em uma minoria de casos e, por vezes, uma em circuito sentinela ou a presença de
ar nos ramos biliares • US mostrou pedras na vesícula e dardos bexiga
mucosas
• espessamento Skaning radio-isotópica (HIDA; PIPIDA) é útil em encontrar o cística
obstrução do canal dardo
Complicações empiema, gangrena e perfuração da vesícula biliar, pancreatite,
abscesso. perihepatik, piemia porto e septikemi.
Na primeira gestão de apoio com fluidos IV, analgésicos e antibióticos, como
amoxicilina e tobramicina. A colecistectomia é realizada depois que o paciente é
estável, embora o tempo de tratamento selecionado de cirurgia é feito cedo ou atrasado
colecistectomia (intervalo) ainda é controversa e depende da condição e
< p> idade do paciente. Percutânea colecistectomia
pode ser indicada em pacientes com dor severa.
biliar
cólica
Es