artrite reumatóide juvenil:
O Colégio Americano de Reumatologia definiu-o como artrite
de uma ou mais articulações, com início abaixo da idade de 16 anos e persistindo
por pelo menos 6 semanas com exclusão explícita de outras doenças específicas tais
como espondilite anquilosante juvenil, artrite psoriática juvenil,
infecciosa
e artrite pós infecciosa e outras doenças reumáticas. A prevalência é
na faixa de 0,4 -.
1,3 por 1000 crianças
artrite reumatóide juvenil é uma doença auto-imune com
complexo principal de histocompatibilidade (MHC) associado a genética
predisposição. O clássico IgM, fator reumatóide é geralmente
negativo
, mas acredita que algumas crianças têm escondido IgA Factor reumatóide
características clínicas:.
Três tipos principais de início são descritos de acordo à apresentação
durante os primeiros 6 meses de doença.
1. Pauciarticular JRA início:
Isto representa cerca de 60% dos pacientes.
Quatro ou menos articulações geralmente
grande estão envolvidos de uma forma assimétrica. Joint inchaço em vez de
dor nas articulações é a queixa habitual.
2. Poliarticular JRA início:
ocorre em 30% dos pacientes e é comum em meninas. Cinco ou mais
articulações (grandes e pequenas) são afetados dentro dos primeiros 6 meses ofonset. Dor nas articulações aumentaram proporcionalmente ao grau de inchaço das articulações é
a queixa habitual. Febre e mal-estar pode ser significativo.
3.
Sistêmico JRA início:
Cerca de 10% dos pacientes com artrite reumatóide juvenil pode ter um início agudo da doença
com características sistêmicas proeminentes que podem preceder a articulação
manifestação. Doença geralmente começa como uma febre intermitente com uma
pico característico, duas vezes por dia. Isto é acompanhado por uma
característica
exantema maculopapular com a compensação central. Hepatoesplenomegalia e
linfadenopatia são comuns. Pericardite e doença intersticial pulmonar
pode estar presente.
Os anticorpos antinucleares são positivas, mas artrite
fator é negative.COMPLICATIONS:
RA não é fatal, mas as complicações da doença podem encurtar
sobrevivência por alguns anos em alguns indivíduos . Em geral, a AR é
progressiva
e não pode ser curada. Em alguns, a doença torna