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Porque é que a progesterona usado para a fertilização in vitro?

Progesterone é necessário para o sucesso da gravidez precoce. Num ciclo de progesterona natural é feito pelo corpus luteum (CL). Se o CL é removido durante as primeiras 5 semanas após a concepção, a gravidez será abortar. Por gestação de cerca de 9 semanas, a mudança lútea-placentária ocorre: o próprio trofoblasto faz progesterona suficiente, e que a gravidez não é mais dependente do CL. Há 2 razões para dar progesterona extra após um IVF.The primeira é que o CLS em fertilização in vitro foram todas perturbado pela agulha durante a FIV ovo pick-up.

O CLS começar como folículos contendo ovos. Na recuperação, a agulha é colocada no interior do folículo, o ovo é removido; e outras células também podem ser removidos. O folículo é na maior parte do fluido, mas também contém toneladas de células que compõem o folículo e rodeiam o ovo. Estes são chamados de células da granulosa; e estas são as células que convertem ao CL células após a ovulação. Portanto, se a agulha remove algumas destas células, como é normalmente o caso, o CL não iria funcionar tão bem, e menos de progesterona é produced.The segundo tem a ver com medicação FIV.

Em um ciclo natural, a hormona LH é secretado pela pituitária em pequenas doses após a ovulação, como esta LH ajuda o CL para produzir progesterona. No entanto, durante um ciclo de FIV, a maioria das mulheres são dadas Lupride, GONAPEPTYL ou Ovurelix para suprimir um pico de LH na ovulação prematura. Em um ciclo natural ou IIU, surtos são bons, eles causam a ovulação. Na fertilização in vitro, que precisa de tempo para a recuperação de uma hora, de modo que uma onda na hora errada estraga tudo.

Assim nós damos medicamentos para parar LH; mas isso significa LH não está mais disponível para ajudar o CL com a produção de progesterona como well.topWhat é o melhor caminho para a administração de progesterona durante um ciclo de FIV, em termos de perfil de eficácia e efeito colateral? A melhor via de administração não foi claramente estabelecida. Há prós e contras associados a cada preparações route.

Oral - A suplementação oral não é recomendado porque, apesar de alguns estudos não encontraram uma diferença na eficácia entre as vias oral e outras formas de administração, alguns estudos relatam fez as taxas de implantação mais baixos, menores taxas de gravidez, e /ou taxas de aborto mais elevados em mulheres recebendo por via oral em comparação com IM ou progesterona vaginal progesterone.Intramuscular - A principal desvantagem da progesterona

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