In um processo registrado um homem disse a seu médico de atenção primária que ele estava experimentando frequência urinária e queima. O médico começou o paciente em uso de antibióticos e refered o homem a um urologista. O urologista fez uma cistoscopia, que revelou que o paciente teve um aumento da próstata. O urologista também ordenou um exame de sangue PSA que registrou 16,3 (um nível acima de 4,0 é normalmente considerado como elevado). Portanto, o urologista fez uma biópsia 2 meses mais tarde. A biópsia foi interpretada por um patologista como benign.
The próximo ano, a paciente retornou ao urologista. Na ocasião, o exame de sangue PSA voltou a 2.9 (geralmente considerado como normal). O urologista diagnosticado o paciente com HBP (um alargamento benigno da próstata). Três meses depois, o paciente procurou o PCP com queixas de febre e noctúria (ter de urinar durante a noite). O médico começou a ele em mais uma rodada de antibióticos. Um acompanhamento urocultura mostrou-se negativo. O médico da atenção primária a que se refere a ele, portanto, de volta para o urologista. O urologista fez um teste de PSA, que voltou a 6,4 (de novo, alto) .
A biópsia examina partes da próstata. Portanto, é possível para uma biópsia para não prender o cancro. No entanto, o urologista optou por se basear na biópsia do ano anterior e de não executar outro como um acompanhamento. Em vez disso, o urologista não conseguiu acompanhar as queixas do homem e PSA elevado. Um ano mais tarde o indivíduo voltou ao seu médico de família. Reclamações incluindo noctúria persistiu. Ao exame físico o médico notou que o homem tinha uma próstata muito ampliada. Ainda assim, o médico não fez outro um PSA ou re-submeter o homem a um urologista.
Testes de sangue regulares 4 meses depois revelou que a PSA do homem estava em 7,4 Nem médico seguiu-se em qualquer dum modo seguinte ano, o médico de família registrou que o nível de PSA foi de 9,8 Mais uma vez, sem acompanhamento ou encami