Quando não tratada imediatamente ou quando o paciente mesotelioma não responde bem à medicação, o câncer pode avançar para a quarta fase. O quarto mesothelioma do estágio é formidable desde que, nesta fase, as células do mesotelioma têm penetrado na corrente sanguínea e outros órgãos do corpo, como o fígado, os ossos eo cérebro. Os nódulos linfáticos, do outro lado da caixa também pode ser afectada por mesotelioma no sistema de estadiamento IV.Brighan fase, por outro lado, determina se o mesotelioma podem ser removidos cirurgicamente ou não e se os nódulos linfáticos são afectados ou não.
Na fase I do mesotelioma, os linfonodos são afetados e ainda não o paciente ainda pode recuperar com a cirurgia. Na fase II, a cirurgia pode ser executada ainda, mas alguns gânglios linfáticos foram já infiltrado pelas células cancerosas. Na fase III, o coração ea parede torácica já são afetados; Assim, a cirurgia não é aconselhável. Os linfonodos nesta fase, no entanto, pode ou não ser afetado. Na etapa final, mesothelioma do estágio IV, as células cancerosas já ter ido para a corrente sanguínea e outras partes do corpo como o coração, cérebro, ossos e fígado.
Na maioria dos casos, um paciente que atingiu mesothelioma do estágio IV tem somente quatro a vinte e quatro meses de vida.